热性惊厥又称高热惊厥，一般发生在 5 岁以内的小儿，在脑炎以外的感染中，体温在 38℃ 以上的发热时所出现的肢体抽搐伴有神智不清。热性惊厥的发作与发热性疾病中体温骤然升高有关，不能诊断为癫痫。

　　主要临床表现为：疾病初期体温骤然升高时，出现意识丧失、牙关紧闭、脸色发绀、四肢抽动，持续数秒至 10 分钟，发作后疲劳嗜睡。

　　大多数患儿同一次热性疾病过程中只1次发作，20% 可有 2 次，仅少数达 3 次或更多次发作。一般患儿在数分钟内清醒，不遗留神经系统异常体征。

　　热性惊厥会产生什么影响?

　　大多数患儿预后良好，不影响智力，对脑的损害不大。所以一般人对此不太重视，值得提醒大家的是，并不是的热性惊厥预后都好，也有一少部分较后发展为癫痫。

　　有研究提示热性惊厥患儿比一般儿童癫痫发生率高 3~6 倍，以后的癫痫可以“大发作”多见，亦可有“小发作”或精神运动性发作。

　　怎么判断热性惊厥是否会变为癫痫?

　　准确地预测某一热性惊厥能否出现后遗症，是否会变为癫痫，有一定困难。但根据一些“危险因素”进行估计是有一定帮助的。

　　当热性惊厥患儿出现以下危险因素时，预示转变为癫痫的百分率增高：

　　1、复杂性高热惊厥，发作时间长约 15 分钟，局限性发作，低于 38℃ 时发作，一次热病连续发作。

　　2、热性惊厥多次复发。

　　3、热性惊厥前有神经系统异常、发育异常、智力低下或围产期异常。

　　4、次发作在 1 岁以内。

　　5、家中有癫痫或热性惊厥史。

　　总之热性惊厥一般预后良好，仅有极少部分患者可转变为癫痫，留有后遗症，其发生率为热性惊厥的 2%～7%。热性惊厥患儿应着重预防，避免发热。如果一年热性惊厥发作超过 5 次，或者有一次持续发作，要寻求专业医生的帮助，以免多次复发日后转变成癫痫或造成不可逆性脑损伤。

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