热性惊厥又称高热惊厥,一般发生在5岁以内的小儿,在脑炎以外的感染中,体温在38℃以上的发热时所出现的肢体抽搐伴有神智不清。热性惊厥的发作与发热性疾病中体温骤然升高有关,不能诊断为癫痫。
热性惊厥的主要临床表现为:
疾病初期体温骤然升高时,出现意识丧失、牙关紧闭、脸色发绀、四肢抽动,持续数秒至10分钟,发作后疲劳嗜睡。
大多数患儿同一次热性疾病过程中只1次发作,20%可有2次,仅少数达3次或更多次发作。一般患儿在数分钟内清醒,不遗留神经系统异常体征。
脑电图检查:有热性惊厥发作后约有20%~60%的患儿脑电图背景活动中见到非特异性慢波活动增多,在1周前后自然消失。不留任何神经系统体征。
热性惊厥会产生什么影响?
大多数患儿预后良好,不影响智力,对脑的损害不大。所以一般人对此不太重视,值得提醒大家的是,并不是的热性惊厥预后都好,也有一少部分较后发展为癫痫。
有研究提示热性惊厥患儿比一般儿童癫痫发生率高3~6倍,以后的癫痫可以“大发作”多见,亦可有“小发作”或精神运动性发作。
怎么判断热性惊厥是否会变为癫痫?
准确地预测某一热性惊厥能否出现后遗症,是否会变为癫痫,有一定困难。但根据一些“危险因素”进行估计是有一定帮助的。
当热性惊厥患儿出现以下危险因素时,预示转变为癫痫的百分率增高:
复杂性高热惊厥,发作时间长约15分钟,局限性发作,低于38℃时发作,一次热病连续发作;热性惊厥多次复发;热性惊厥前有神经系统异常、发育异常、智力低下或围产期异常;次发作在1岁以内;家中有癫痫或热性惊厥史。
总的来说热性惊厥一般预后良好,仅有极少部分患者可转变为癫痫,留有后遗症,大家无需过于担心。如果您有什么疑问可点击在线咨询或拨打24小时健康热线:028-68760707咨询。