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癫痫病的诊断需要哪些依据呢?

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  癫痫病的诊断主要根据发作史,发作过程的症状表现,以及脑电图检查结果,要进行详细、完整、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查、及有关实验室检查是重要的诊断依据,综合考虑判断。

  先是影像学检查(CT)。影像检查本身并不能诊断癫痫,但可以帮助明确病因。同时也要进行血液化学检查,如血糖,血清钙,镁,药物等。血清钙和镁的浓度,血糖水平是癫痫发作的重要原因,可与癫痫相关的某些疾病提供依据。

  尿液检查可以排除一些遗传代谢性疾病,如苯丙酮尿症。

  病史及临床表现非常较重要。癫痫人就诊时往往是在发作后,而体检时大多无异常的表现,所以病史采集是十分重要的。需向家属或目睹者了解整个发作过程,包括发作的环境、时间、发作姿态、面色、声音、有无肢体抽搐以及发作是否突然发生、突然终止,持续时问。还应了解病人既往史,发作年龄、诱因、频率,有无产伤、头颅外伤、脑膜炎、寄生虫感染史以及家族史。

  脑电图。脑电图是诊断癫痫重要的辅助诊断依据。即便在发作间歇期,50%以上的癫痫人仍有异常的脑电图,表现为棘波、尖波、棘一慢波或尖一慢复合波,或爆发节律等,并对局限性癫痫的定位有重要意义。但1%-3%正常成人可有痫性放电,癫痫发作间歇期相当数量的病人脑电图正常,所以不能够仅依据脑电图诊断或排除癫痫。

  通过详细的诊断,可以明确患者的癫痫病情、类型、原因,有助于制定个性化的诊疗方案。

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