随着医学知识的普及，大家都知道脑电图是诊断癫痫的重要手段，怀疑癫痫时第一选择是去医院进行脑电图检查。当患者或亲属看到脑电图报告上写着“轻度异常”“中度异常” 时，往往就认为患有癫痫病。

　　但是，这种认识并不是正确的，脑电图报告单上有“异常”二字不一定是癫痫。引起脑电图异常的原因很多，正常人群中有0.3%～3%的比例脑电图有癫痫样放电，但并无癫痫发作。一些影响脑功能的疾病会引起脑电图的改变，发热、昏迷、中毒、服用某些药物或者饥饿等多种原因都会造成脑电图异常。一些与遗传有关的癫痫家族成员往往脑电图显示异常，有时是痫样放电，但从未有过癫痫发作，也不能诊断为癫痫。

　　如果脑电图显示的只是一般非特异性异常，如正常节律减少、慢波增多、左右轻度不对称、调节差等，这些并不是癫痫的特点，不能作为诊断癫痫的依据。只有出现痫样放电如棘波、尖波、棘慢波、尖慢波、多棘慢波、突出于正常背景的阵发性高波幅慢波等，其诊断意义才比较大。

　　需要注意的是，脑电图正常也不能排除癫痫。甚至医生已观察到典型的癫痫发作，但脑电图检查时并没有发现异常，医生仍然可以根据经验确诊癫痫。因此在诊断癫痫时，既要做脑电图检查，更需要与临床观察、影像学密切结合，综合分析判断才能做出正确的诊断。

　　虽然现代医学各种先进检查技术已有很大的发展，如CT、MRl、DTI、SPECT及DSA等，不仅能看见大脑的形态结构，而且能了解大脑的功能，提示癫痫病灶位置等，为寻找癫痫发病原因和手术切除癫痫病灶提供了科学证据，但确诊癫痫依然离不开脑电图检查，因为癫痫发病的基础是脑神经细胞的异常放电，只有脑电图检查能发现这种异常脑电活动。

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