近段时间,老师不止一次向小雯家长反映,孩子上课时老发呆,点名提问也不理睬,一会儿回过神来又不知道老师在问什么。小雯爸妈也为此伤透脑筋,不知与女儿讲了多少次,还不惜提嗓动了手,情况仍没有改观。较近小雯的检查结果让父母目瞪口呆:失神癫痫!
乖乖女上课总发呆
今年9岁的小雯原本品学兼优。然而,上个学期,老师发现她一反常态,上课总开小差,眼神直直的,不知“神游”到了哪里,有好几次得喊她好几声才“醒”过来。
除了老师,父母也觉得小雯和原来不一样了,在家也时不时发呆。父母多次与小雯长谈,但收效甚微,上课照样“神游”。这让做父母的很恼火,向来说话细声细气的母亲控制不住喉咙梆响,连平时恨不得把女儿宠上天的父亲也忍无可忍动了手。
“不会是得了什么病吧,不然怎会变了个人似的呢?”同事一番话,提醒了痛心疾又一时无计可施的小雯母亲。于是,小雯在母亲的陪同下来到当地人民医院。
脑电图检查发现癫痫波
医生问诊后,让小雯先做了个视频脑电图,并在检查过程中进行了闪光刺激、过度换气等诱发试验。结果发现,小雯的脑电图提示存在大量爆发的3Hz高波幅棘慢综合波,通俗地讲就是癫痫波,说明是有癫痫存在。
医生说,尤其在过度换气诱发试验中可看到,小雯一边做深呼吸,一边做吹风车的动作,但做着做着就停了下来,就像机器断了电,此时的脑电图提示3Hz的棘慢综合波持续出现长达15秒钟(发呆15秒),当癫痫波消失的时候,小雯又开始吹起风车来,但她对刚才发生的事情一点都不记得。较终,小雯被确诊患了儿童失神癫痫。
“癫痫不是都会抽搐吗,我女儿仅是发呆走神而已啊?”小雯母亲对于这样的诊断一时难以接受。医生解释,失神癫痫和普通发呆较大的不同,在于癫痫发病时是喊不醒的。不过,由于发病时间很短,有时叫她时癫痫已经发过了,自然被当成走神了。
孩子反复走神要重视
在大部分家长看来,儿童发呆走神是一种上课注意力不集中的表现,很容易被误诊为注意力缺陷多动障碍。
癫痫是一类发作表现多样、病因复杂的疾病,不仅仅是四肢抽搐、口吐白沫、大小便失禁、意识丧失这一种形式。
儿童失神癫痫就是一类容易被忽视的癫痫发作类型,特别是短暂性失神,发病早期更容易被忽略。失神癫痫占儿童癫痫10%左右。失神癫痫发作时,有些患者仅仅表现为短暂的言语中断、眼神发直、持物掉落等,不伴有跌倒和任何的抽搐;而有些患者在发作过程中还可以自行过马路、乘坐公交车,醒来却不知自己身处何处,十分危险。
失神癫痫发作看似轻微,过去曾被称为“小发作”,但长期、频繁的发作会对脑部造成慢性损害。如每天出现发作,脑神经细胞特别是脑部海马神经细胞会出现不可逆的损害,记忆和认知功能会逐渐下降。儿童患者会出现学习困难、成绩下滑,对患儿身心发育都会产生严重影响。若不及时治疗,部分失神发作患者会逐渐发展为四肢抽搐的“大发作”,严重影响生活质量和人身安全。
医生链接:张涵
副主任医师,医学博士,北京常驻西南脑科医生,成都西南脑科医院功能神经外科主任,毕业于吉林大学,北京中西医结合学会会员,四川省抗癫痫协会会员。原任职于都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。
擅长:帕金森、癫痫、运动障碍病、疼痛类疾病