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得了癫痫为什么要检查脑电图?

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  在癫痫的诊断和治疗的过程中,医生都会要癫痫病患者进行脑电图检查,以确定癫痫的类型、发作症状等,癫痫的脑电图检查已经成为诊断癫痫的一件重要武器。

  脑电图是研究脑生物电活动的专门技术,即在头皮上通过电极将已存在于脑细胞的生物电活动引发出来经放大后记录在纸上,形成一定图形的曲线。它反映了脑在任何即定时刻的功能状态。正常情况下,这些生物电活动非常细小,用一般的仪器很难记录到。目前的脑电图机记录到的波形是放大了100万倍后的结果。脑电图可用波型、波幅、频率及位相来表示。当脑出现病理性或功能性改变时,脑电图就会发生相应变化。因为在癫痫发作时必定有异常放电,而在癫痫发作间期也可记录到异常放电。

  脑电图是癫痫诊断较有效的辅助诊断工具,如能结合多种激发方法(过度换气,闪光刺激,药物,睡眠等)以及结合特殊电极,至少可在80%患者中发现异常癫痫样波。对于一些没有形态学改变的癫痫灶,CT,MRI可能无异常表现,有时主要靠脑电图来定位。

  脑电图检查对癫痫诊断、分型、治疗评判有举足轻重的价值,应当明确的是脑电图检查是一种无损伤、苦的检查。为抓到脑细胞的异常放电,为明确诊断,有时可反复多次检查,患者及家人不必有任何顾虑。但一旦确诊后,治疗期间,如无特殊需要,三个月到半年复查一次脑电图即可。一般情况下,患者病情好转,脑电图也会好转,当然个别例外情况也是有的,如发作控制,但脑电图仍未能恢复正常。

  脑电图结果的正确理解和判断是很专业的是事情,需要很强的专业知识。一般而言,检查结果大致可分为正常脑电图和不正常脑电图。不正常脑电图又有程度上的差别,不正常脑电图既可以出现在患者中,也可以在其他脑部疾患(如脑中风、脑外伤、脑肿瘤)中,甚至少数情况下还可以出现没有任何不适症状的正常人中。所以,不能认为脑电图有异常就是癫痫。

  很重要的一点是,医生作出癫痫的诊断不是仅仅依靠脑电图结果的。明确异常的脑电图结果可以支持诊断,但正常脑电图结果却不能排除癫痫诊断,但正常脑电图结果却不能排除癫痫诊断。

  除了脑电图,还要结合其他情况来综合考虑。其中,很重要的一点就是临床发作现象的描述。这也是为什么反复强调,提供可靠详细的临床病史尤其是发作情况是极为重要的原因。

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