脑电图是将大脑神经细胞的自发性生物电活动放大百万倍并记录,以研究大脑功能状态的一种无痛、无创、便捷的电生理检查方法。
癫痫是由于大脑神经元超同步放电而引起的阵发性大脑功能紊乱,在发作期及发作间期脑电图均可出现特异的癫痫波。因而脑电图可用于癫痫的正确分型,而根据不同的发作类型有针对性地进行治疗,才能获得良好的疗效。
癫痫发作得到有效控制后,脑电图检查也是减药或停药的重要参考指标。外科手术治疗可使难治性癫痫获得改善,但手术成败的关键在于适应证的选择和癫痫灶的准确定位,而发作期和发作间期的脑电图检查对于癫痫灶的定位具有决定意义。由此可见,脑电图检查对于癫痫和一些发作性疾病的诊断具有不可替代的价值。
目前常规开展的脑电检查项目包括以下几种:
常规脑电图:记录时间在20~40分钟左右,包括睁闭眼、过度换气、闪光刺激等诱发试验,由于其描记时间较短,仅仅一次检查可能无法发现异常情况,诊断的阳性率较低,为诊断或排除癫痫的首选基本检查。
睡眠脑电图:记录时间较常规脑电图略长,阳性率高于常规脑电图检查。异常脑电较易在睡眠浅期出现,所以睡眠脑电图是发现异常脑电波最好的方法之一。以自然睡眠特别是剥夺睡眠(即成人保持24小时清醒状态,少年儿童幼儿酌减)的脑电记录效果最佳。药物睡眠因很快进入深睡状态而错过最易发现异常脑电的时机,可导致阳性率降低。此项检查适用于婴幼儿,成人不易实现,可由动态脑电图检查替代。
动态脑电图:将脑电信号记录于随身携带的数字式磁盘记录盒,可连续记录24小时以上。记录期间病人可以自由活动,正常起居。但这种方法记录的脑电图伪差较多,虽可提高大幅阳性率及定位诊断价值,但假阳性及假阴性的可能性也相应增加,且脑电图有变化时看不到患者当时的行为表现。此项检查适合具有较好自控力、需长时程记录(常规脑电图检查阴性或脑电图异常与临床表现不符)的成年患者。
视频监测脑电:利用数码录像设备录下患者活动情况,包括癫痫发作情况,可与同期的脑电图同步记录。该检查的设备抗干扰能力强,适合不合作的婴幼儿、发作多样、发作频繁或久未确诊,以及难治性癫痫患者。视频脑电监测可明显提高癫痫的确诊率,对癫痫的诊断、分型、癫痫外科治疗的术前评估等均具有重要意义。
脑电图是目前唯一可实时监测脑功能变化的手段,脑电图记录了检测过程中正常和异常的脑电活动,对于癫痫等发作性疾病的诊断和鉴别诊断,是其他检测技术不可替代的,更是为难治性癫痫患者术前评估提供了有力的癫痫灶定位支持。
当然了,进行脑电图的检查一些注意事项也是很重要的。比如说检查前日洗净头皮且不留发胶、摩丝等,检查当日吃好早餐,严禁空腹等。
温馨提示:为方便患者及有需要的人较好的了解所患疾病的信息,医院特别开设了免费在线咨询服务,在线为您解答相关疾病问题。如果您有什么疑问,可点击在线咨询或拨打24小时免费热线:028-68760707咨询。