癫痫持续状态是一个常见的对生命有威胁的神经系统病症。早期定义癫痫持续状态的持续时间为1小时。后来的动物实验和临床研究表明，癫痫持续发作超过30分钟神经元出现病理性损伤，预后不良。因此，持续时间从1小时缩短到了30分钟。1993年美国癫痫工作组明确提出，癫痫持续发作长于30分钟或2次以上连续发作，发作间期意识不恢复的定义为癫痫持续状态。

　　癫痫持续状态没有性别差异和年龄限制，但以小儿和老年人较多。小儿发生癫痫持续状态的主要原因是围产期的缺氧和代谢障碍，老年人则是局灶性脑缺血。死亡的直接原因是进行性血压和心率下降;脑缺血缺氧，脑水肿和脑疝。

　　癫痫持续状态时整个脑皮层电活动异常(痫性电位发放)，异常的电活动可以瞬间扩布整个脑皮层，也可以从局部开始，随即扩散到整个脑皮层。通过脑电图监测可观察到病灶区域的异常电活动扩散，临床表现为肌肉节律性强直与阵挛。

　　癫痫持续状态长达60分钟以后，神经元损伤不可逆转。病理组织学发现，癫痫持续状态死者的新皮质、海马、丘脑和小脑等部位神经元损伤，神经元数目减少。此外，由于缺氧造成的脑水肿几乎在的癫痫持续状态中都会出现。

　　为了避免癫痫持续状态的出现，请各位癫痫患者朋友应尽力避免诱因，如精神创伤、过劳、饮酒、不规范治疗等。一旦出现癫痫持续状态时，家属应在第一时间做到使患者的头转向一侧，清除口中分泌物，防止吸人和窒息。用毛巾或棉、纱布的缠绕成压舌板垫在上下臼齿之间，以防舌和颊的咬伤，保持呼吸通畅，并尽快送往医院急救。

　　成都西南脑科医院 专业脑病诊疗专科

　　成都西南脑科医院是经相关部门审批成立的专业脑病医院，医院自成立以来，始终秉持“一切以患者为中心”的服务思想，不断提升服务质量，积极引进先进诊疗设备，重视人才培养，加强对外交流合作，经过发展和累积，现汇聚了众多脑科专业人才，成立了分科精细的诊疗、室，为广大脑病患者的治疗提供了有力保障。

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