图片中的患者在21岁时，某天正开着车，突然就失神了，持续了大概一分多钟。但那一次他没有重视，直到后来症状加重，甚至会晕倒，才去医院检查，发现是癫痫。

　　家属描述患者发作时目光呆滞，牙关紧闭，嘴唇向左歪斜，肢体僵硬，持续2-3分钟，偶有漫无目的游走现象，缓解后精神差、全身乏力。患者发病前有心慌，胃气上逆等症状，伴有幻听、幻视，看到一些“似曾相识”的画面。

　　患者和家属描述发病症状

　　家属说，患者处于不同的姿势时，发病的表现略有不同。吃饭时发病，患者会双手拍打桌面;躺在床上时发病，身体僵直，嘴角歪斜;过马路时发病，会围着身边的人转圈;邻居说有时看到他还会“金鸡独立”;在湖边钓鱼时发病差点掉进河里。

　　医生团队在讨论治疗方案

　　从确诊为癫痫以后，他一直接受药物治疗，但是没有控制住病情。随着病情发展，患者发作次数增多。发作频率从开始的几个月发作一次，到后来几乎每月发作一次，严重时1-2天发作一次。来成都西南脑科医院之前，他已经连续三天每天发作。

　　治疗了4年，症状不见好转，反而出现了记忆力明显下降的情况。患者觉得：“治得好就治，治不好这人生就这样了。”

　　张涵博士分析患者病情

　　在成都西南脑科医院，MRI提示他左侧海马头部异常信号，有萎缩硬化现象。脑电图显示大量左侧前中颞区增高波幅尖慢复合波，左侧前中颞区功率明显增高。

　　结合对脑电图、影像学、症状学的评估，医生确认患者的情况属于常见的难治性癫痫，叫做癫痫复杂部分性发作(CPS)。

　　手术中

　　排除手术禁忌症后，医生团队为该患者行了左侧颞叶癫痫病灶切除术。先，医生团队探讨了术前综合评估方法及手术策略。术中，通过影像学和神经电生理学相结合，确定左侧颞前叶致痫区的起源和范围，然后采用个体化的微创手术方法，暴露皮质后，行皮质和海马深部描记，借助神经导航引导，在显微镜下完整切除病灶。

　　术后，黄光富教授和张涵博士查探患者

　　手术医生张涵博士表示，显微镜技术在癫痫病灶切除手术中的运用已经非常成熟，术后脑电监测显示患者大脑异常放电全部消失，也没有出现并发症，肢体、语言功能都正常。

　　患者术后

　　患者父亲说：“目前看来还是可以，他的记忆力、说话方面恢复得还是比较好。”病人出院后还需要进行常规的复查，每年做一到两次脑电和血药浓度的监测。如果5年内未发作，脑电正常，才可以停药，他的癫痫才改善。

　　医生链接：黄光富

　　主任医师、教授，国内神经外科医生，成都西南脑科医院医生组组长，原四川省人民医院神经外科主任。从事神经外科工作30多年，现担任四川省医学会理事、四川省医学会神经外科学分会主任委员、四川省医师协会神经外科分会名誉会长、中华神经外科学会委员、中国神经外科医师协会常委、世界华人神经外科协会委员;四川省突出贡献优秀医生、省卫生学术技术带头人;中华神经外科杂志、中华神经医学杂志等7家杂志编委。发表论文65篇，主编神经外科著作3部，参编8部。获四川省科技进步二等奖和三等奖2项，曾获2011年中国医师奖。

　　擅长：颅内肿瘤、脑血管等神经外科疾病诊治。

　　医生链接：张涵

　　副主任医师，医学博士，北京常驻西南脑科医生，成都西南脑科医院功能神经外科主任，毕业于吉林大学，北京中西医结合学会会员，四川省抗癫痫协会会员。原任职于都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。

　　擅长：外科开颅手术+VNS手术(迷走神经刺激术)治疗癫痫;SPN手术(周围神经缩窄术)治疗运动障碍病及肢体硬瘫;脑立体定向仪术+DBS脑起搏器，治疗帕金森;射频+巴氏MVD显微分离术，治疗感觉障碍(含疼痛)，软组织疼痛、躯体神经疼痛、交感神经痛、三叉神经痛;颈动脉外膜剥脱术+SPN手术(周围神经缩窄术)，治疗脑瘫。