脑电波是一种使用电生理指标记录大脑活动的方法,脑电波是诊断癫痫的必要依据,脑电波对于各种颅内病变,如脑中风、脑炎、脑瘤、代谢性脑病变等,亦有很大的诊断帮助。脑波图仍是目前研究睡眠较客观的依据,藉由监测睡眠中脑波变化,人们可以区分睡眠中的不同时期。那么脑电监测过程中需要减药吗?
脑电监测过程中需要减药吗?
在监测过程中,如果没有自然发作,我们往往会减少药量,尤其是对多种药物治疗失败的患者,如果多次发作都很固定,且脑电图反映单一的致痫灶,那么此类患者可以考虑手术治疗。
对于发作控制较差或曾有癫痫持续状态病史的患者,往往出于安全考虑需要住院进行药物调整,患者原来的药物需要以安全的方式缓慢减停,新的药物也需要慢慢加量,因此,诱导发作并不是住院监测的较主要原因。很多诱发实验包括剥夺睡眠、过度换气、闪光刺激也会在住院监测过程中应用。然而事实是在短期住院监测中,以上措施都采取了也有可能捕捉不到发作,但长程视频脑电图记录会比门诊常规脑电能获取更多的信息。
大多数癫痫样异常放电会在睡眠的不同阶段、苏醒阶段或由醒转睡阶段被发现,这些异常决定了患者的癫痫类型,也间接地提供了脑电图异常的定量信息。较长时间的脑电图分析可以帮助医生判断患者预后和抗癫痫药物的作用。有时,住院患者一系列正常脑电图结果也会对先前的癫痫诊断提出质疑,同时,它也能帮助我们选择较好的治疗方案,并指导我们找到抗癫痫药物的较合适的用量。
没有发作怎么办?
剥夺睡眠、过度换气,闪光刺激也会在癫痫监测过程中应用。然而在短期住院中,以上措施都采取也有可能捕捉不到发作,但长程视频脑电图记录会比门诊常规脑电有更丰富的信息。大多数癫痫异常波会在睡眠的不同阶段、苏醒阶段,或由醒转睡阶段被发现。它的异常性决定了该患者所患有癫痫的类型。它间接地给出了一种衡量脑电图异常性的方法。药物调整对于经常发作或有发生癫痫持续状态风险的病人是非常困难的。神经心理学和神经精神学评估也作为术前评估的一部分被常规采用。
医生提醒:为了更安全的药物调整,病人也会被收入院,药物调整对于发作频率高或有发生癫痫持续状态风险的门诊患者是非常困难的。患者在手术前的评估过程中需要捕获2-3次临床发作,对于某些复杂的病例,发作期SPECT也很有必要,神经心理学和神经精神学评估需作为术前评估的一部分被常规采用。如果你还有什么想要了解的,欢迎随时点击咨询我院,或拨打热线:028-68760707。