图片中的患者在9岁时突然出现恐惧和心慌感，继而出现意识丧失、肢体抽搐、短暂性目光呆滞、四肢抽搐、牙关紧闭、流涎的症状，持续了一两分钟。后来，上述症状平均每天会发作2-3次，每次时长从几秒到2分钟不等。她回忆起发病的过程，“心里非常害怕”。

　　她曾先后就诊于多家医院，被诊断为癫痫，一直口服药物治疗，发作频率有所下降，但总体来说无明显好转。患者自述患病十几年来，除了发病过程痛苦，记忆力和理解力也明显下降，甚至影响了日常生活和学习，性格变得暴躁，右侧面部肌肉会不自主抽搐。为寻求进一步治疗，她来到了成都。

　　张涵博士分析患者病情

　　成都西南脑科医院神经外科张涵博士综合影像学资料、症状学和脑电结果，认为病人属于颞叶内侧型癫痫复杂部分性发作，病因是海马硬化，建议行选择性杏仁核海马切除术。术中需要注意保护好正常的解剖结构，如重要的神经、血管等，然后在脑电的监测下，将放电区域全部切除。

　　手术进行中

　　2017年3月5日，患者在全麻下接受了右侧选择性海马杏仁核切除术。术后第10天，她度过了感染高峰期，血常规检查正常，生命体征良好。她说：“感觉很轻松，因为以后有了希望。”

　　患者复查

　　2017年12月患者来院复查，脑电结果显示正常。从术后到复查的这段期间，她的癫痫没有再发作过，理解力和生活能力也明显恢复，身体状态和心理状态改善了许多。张涵表示，患者还需要继续定期复查，坚持2年以上不发病，同时脑电正常，才能考虑逐渐减药。

　　现在，距离该患者手术已经过去了快2年，她目前正在德阳一家公司工作，生活慢慢步入正轨。根据医院随访记录，这近两年的时间里，她的癫痫保持了零发作。她说：“以前和正常人差很多，总觉得自卑。走到哪里都害怕会突然发病，现在和正常人一样了。小时候因为癫痫耽误了学业，过一段时间准备先去上班，一边工作，一边自学，以后也可以完成自己的梦想。”

　　医生链接：张涵

　　副主任医师，医学博士，北京常驻西南脑科医生，成都西南脑科医院功能神经外科主任，毕业于吉林大学，北京中西医结合学会会员，四川省抗癫痫协会会员。原任职于都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。

　　擅长：迷走神经刺激术(VNS)治疗癫痫;周围神经缩窄术(SPN)治疗运动障碍病及肢体硬瘫;脑立体定向仪术+DBS脑起搏器治疗帕金森;射频+巴氏MVD显微分离术治疗感觉障碍、软组织疼痛、躯体神经疼痛、交感神经痛、三叉神经痛;颈动脉外膜剥脱术+SPN治疗脑瘫。