头痛型癫痫，目前的研究认为属于间脑癫痫的特殊类型，是以头痛为首发或主要临床表现的一种癫痫。

　　头痛常为突然发作，多位于前额、颞部、眼周等，性质以跳痛多见，程度通常很剧烈。一般认为导致头痛型癫痫的病灶多位于皮质下植物神经系统中枢下丘脑部，故又称间脑癫痫或下丘脑癫痫，是丘脑下部发作性功能紊乱的一种表现。头痛型癫痫患者也可以合并有其它的癫痫发作类型。

　　头痛型癫痫多见于儿童和青少年。发作时主要表现：反复发作性头痛，周期性发作，时间较短暂，常因发热感冒疲劳等而诱发，并不伴有意识障碍。有些患者还有植物神经功能紊乱症状，如头晕、恶心呕吐、面色苍白、出汗、腹痛、嗜睡等，每次发作持续数秒或数十分钟，一般不超过24小时。

　　头痛型癫痫的诊断标准主要有：

　　①头痛是唯一的或主要临床表现，头痛突然发生和中止，间歇期完全正常;

　　②头痛反复发作，剧烈难忍，每次发作症状相似;

　　③发作时脑电图出现棘波或较多慢波;

　　④抗癫痫治疗有效。

　　头痛型癫痫与偏头痛的鉴别

　　①头痛型癫痫发病多从儿童开始，而偏头痛多为青壮年;

　　②头痛型癫痫发病男略多于女，偏头痛则女远多于男;

　　③头痛型癫痫患者发作时间短，多为几分钟至1小时左右;偏头痛则较长，一般为几小时至几天;

　　④头痛型癫痫病人每次发作症状相似，偏头痛则不完全相同;

　　⑤头痛型癫痫患者脑电图多有明显变化，一般为广泛中度异常，具有阵发性高幅慢波或棘、尖波;

　　⑥头痛型癫痫患者抗癫痫治疗有效，主要药物为丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥或卡马西平;同时还需注意的是丙戊酸钠对部分偏头痛患者治疗有效。

　　因此，只服丙戊酸钠有效者并不能完全确定头痛型癫痫的诊断，应根据其它临床表现全面分析。

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