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突然倒地抽搐呼之不应还大小便失禁是怎么回事?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  在癫痫疾病发作的时候,患者会无法控制自己的意识,有不少患者在发作的过程之中,会导致口舌咬伤,并且有不少患者会出现大小便失禁的表现。这种情况是癫痫发作类型当中的大发作,对患者所造成的危害是非常大的,需要提高警惕和重视。

  那么,什么是癫痫大发作?具体有哪些表现呢?

  在癫痫发作分类中将多方面性发作中的强直-阵挛发作又称为大发作,现已统称为多方面性强直-阵挛发作,它以意识丧失、双侧对称强直后紧跟有阵挛动作,并通常伴有自主神经受累表现为主要临床特征。此类发作分为四期。

  (1)先兆期:癫痫大发作先兆期有以下四类症状:

  ①精神异常:烦躁或欣快、精神恍惚、多动不安,甚至打人、咬人、毁物,不听劝说;大一点的儿童能够说心中烦热,总想吵架;有的患儿发作前有惊恐感,投向亲人怀抱或抓住实物;有的感到有一股气猛地上冲,头感昏胀,随即癫痫发作。

  ②胃肠功能紊乱:恶心呕吐,腹痛肠鸣,口渴欲饮,小便短赤,大便秘结;能够诉说的孩子言其腹中在翻腾,好象有一股气向上冲;有的可见唇如涂丹,口舌生疮,舌苔黄厚。

  ③睡眠不安:睡觉少,入睡难,睡后辗转不安,或突然惊叫、坐起,或四肢小抖动。

  ④感觉、运动功能异常:常能诉说肢体发麻、疼痛,有蚁行感,面部或四肢肌肉有时发生闰动,头或身体转向一侧,或向一侧转圈,或局限于一侧肢体或口角抽动;或听觉异常,如两耳蜂鸣声或伴有眩晕;或视觉异常,眼前发黑等;或嗅觉异常,闻及异常气味等。

  (2)强直期:骨骼肌呈现持续性收缩。上睑抬起,眼球上窜,喉部痉挛,发出叫声;口部先强直性张开而后紧闭,可能咬破舌尖;颈部和躯干先屈曲而后反张;上肢先上抬、后旋转为内收、前旋;下肢自屈曲转为强烈伸直。强直期一般持续10-20秒后,在肢端出现细微的震颤。

  (3)阵挛期:再次痉挛都伴有短促的肌张力松弛,阵挛频率逐渐减慢,松弛期逐渐延长。本期持续约0.5-1分钟;较后一次强烈痉挛后,抽搐突然终止。在以上两期中,同时出现心率增快,血压升高,汗液、唾液增多,瞳孔扩大,呼吸暂时中断,皮肤自苍白转为紫绀。

  (4)惊厥后期:阵挛期以后,尚有短暂的强直痉挛,造成牙关紧闭和大小便失禁;呼吸先恢复,口鼻喷出泡沫或血沫;心率、血压、瞳孔等恢复正常;肌张力松弛;意识逐渐恢复。自发作开始至意识恢复历时5-10分钟,醒后感到头痛、全身酸痛和疲乏,对抽搐全无记忆。不少病人在意识障碍减轻后进入昏睡,个别病人在清醒前有情感变化,如暴怒惊恐等,清醒后对发病情况不能回忆。

  癫痫大发作怎么办?

  当发觉癫痫患者出现大发作表现时,周围人要注意保护患者避免受到外伤,移开周围对患者可能造成伤害的东西,可用软垫子保护头部。当发作结束后,轻轻地将患者放置于舒服的姿势以改善呼吸,家人要和时刻观察患者的表现,及时拨打急救电话。

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