癫痫大发作以意识丧失和全身抽搐为特征,常见癫痫大发作症状主要有口吐白沫,两眼上翻,四肢抽搐,尖叫等严重会造成大小便失禁,持续发作等。具体发作过程分为先兆期、强直期、阵挛期和警觉后期。
癫痫大发作的表现
先兆期:在意识丧失前感到头晕、恐惧、胸闷、心慌、感觉异常、精神异常、恶心、胃部不适等。可单项或多项出现,先兆一般时间短促。
强直期:骨骼肌呈现持续性收缩。上睑抬起,眼球上窜,喉部痉挛,发出叫声。口部先强张而后紧闭,可能咬破舌尖。颈部和躯干先屈曲而后反张。上肢自主上抬、后旋转为内收、前旋。下肢自屈曲转为强烈伸直。强直期持续10~20 秒后,在肢端出现细微的震颤。可同时出现心率增快,血压升高,汗液、唾液增多,瞳孔扩大,呼吸暂时中断,皮肤自苍白转为发绀。
阵挛期:再次痉挛都伴有短促的肌张力松弛,阵挛频率逐渐减慢,松弛期逐渐延长。本期持续0.5~1分钟。较后一次强烈痉挛后,抽搐突然终止。本期可同时出现与强直期一致的心率、血压、汗液、唾液、瞳孔、呼吸等变化。
惊厥后期:阵挛期以后,尚有短暂的强直痉挛,造成牙关紧闭和大小便失禁。呼吸先恢复,口鼻喷出泡沫或血沫。心率、血压、瞳孔等恢复正常。肌张力松弛,意识逐渐恢复。自发作开始至意识恢复历时5~10 分钟。醒后感到头痛、全身酸痛和疲乏,对抽搐全无记忆。
医生指出,如果遇到癫痫大发作,应注意保护患者避免受到外伤,移开周围对患者可能造成伤害的东西,不要用力按压患者的四肢或者在患者嘴里塞东西,避免引起不必要的伤害。如果持续发作时间较长,应拨打120急救电话。
医生链接:张涵
副主任医师,医学博士,北京常驻西南脑科医生,成都西南脑科医院功能神经外科主任,毕业于吉林大学,北京中西医结合学会会员,四川省抗癫痫协会会员。原任职于都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。
擅长:难治性癫痫、运动障碍及肢体硬瘫、帕金森、感觉障碍、软组织疼痛、躯体神经疼痛、交感神经痛、三叉神经痛。
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