临床上治疗小儿癫痫的手术可分为三大类，即致痫灶的去除、阻断癫痫通路的传导、增高癫痫阈值的手术。

　　目前，临床上常用的手术方法有如下几种

　　1、迷走神经刺激术(VNS)：迷走神经刺激术于1994年得到欧洲的许可应用于临床，并确定其治疗的适应证是局灶性癫痫，伴或不伴继发性的多方面性癫痫发作。VNS是第一个采用植入方式治疗癫痫的手术，也是FDA近百年来第一个批准的治疗癫痫的方法。

　　2、前颞叶切除术(ATL)：复杂部分发作或继发性多方面性发作、三种以上的药物增加到较大可耐受量仍不能控制的患者，且致痫部位在一侧颞叶者，适用采用本手术治疗。但心理异常或严重的精神障碍是相对禁忌症，但这类病人如果有死亡或严重损伤的危险时也同样可以手术。

　　3、多处软膜下横切(MST)：多处软膜下横切目前是用于功能区癫痫的主要方法，但此手术方法目前还存在较大的争议。

　　4、致痫灶切除术(REF)：致痫灶切除术一直被认为是治疗颞叶外非功能区癫痫的较好方式，但由于顽固性癫痫有相当一部分没有明显的结构异常，属无病灶性癫痫，所以病灶切除术的应用受到一定程度的限制。

　　5、大脑半球切除术：大脑半球切除术是儿童癫痫常用的方法之一，但很少应用于成人。其选择标准包括：顽固性癫痫;病变半球对侧的偏瘫;的解剖与生理试验提示致痫区局限于偏瘫对侧大脑半球，的解剖与生理检查提示偏瘫同侧的半球正常。

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