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孩子发作性哭闹、恶心呕吐警惕癫痫

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  “医生,我们这孩子不抽,怎么可能是癫痫呢,癫痫不都得抽么?”因为对癫痫这个疾病长期存在的偏见,多数人都认为只有身体抽搐才是癫痫发作,没有抽搐就不是,这样的认知是不正确的。

  癫痫的表现绝不仅仅是抽搐,而且抽搐在癫痫发作中所占的比例甚至是低于50%的,但因为抽搐是较直观较有冲击性的表现,所以形成了一种印象,癫痫发作就是抽搐发作,这种认识存在很大偏颇。其实,癫痫患者较初的表现往往不是抽搐,但是因为家人不了解,孩子本人对发作无记忆或是不会描述,导致诊治的延误。

  需要指出的是癫痫发作严重到一定程度都会表现为抽搐;也就是说,理论上的癫痫患者都有可能出现抽搐样发作,但并不是只有抽搐发作才是癫痫表现,更多发作表现是非抽搐样发作。如可以表现为发作性哭闹、恶心呕吐、愣神或注意力不集中等。

  这些表现持续时间短暂,一般不会超过半小时,孩子因为年龄小不会表达,可能就简单的描述为头痛、肚子疼,或是干脆说“不知道”,这样可能误导了家长或是医生,反复就诊做检查也不能合理解释病情,较终等到疾病发展到出现抽搐,才得到确诊;这个过程可以是半年,也可能是10余年,延误病情不仅使治疗变得困难,更会导致恢复的机会下降。

  即使因为出现抽搐发作而诊断为癫痫的患者,也需要详细追溯病史中是否存在非抽搐样发作,同一个患者存在2种以上发作表现的情况还是很多见的;如果只参考抽搐发作的情况,很可能将病情判断过轻,对治疗很不利。

  因为上述情况的存在,导致很多患者出现病情复发更对治疗出现失望,甚至认为癫痫是不治之症。所以准确的识别发作表现,准确的判断病情,才是尽早康复的关键。

  医生链接:杨立群

  副主任医师,成都西南脑科医院神经内科主任,四川省抗癫痫协会会员。从事神经内科临床工作40余年,多次应邀参加省神经疾病学术会交流研讨。

  擅长:癫痫,头晕头痛,疑难病性眩晕症、帕金森、脑梗等脑血管疾病。

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