癫痫病是神经内外科的常见的慢性疾病之一。这种疾病是因为多种原因诱发大脑半球神经元细胞群过度异常同步放电,引起患者反复性刻板性一过性短暂性的中枢神经功能缺失症状。其中,癫痫大发作是较为常见的一种发作类型。
癫痫大发作也称为多方面性强直阵挛发作,以意识丧失和全身抽搐为特征,额顶叶起源的癫痫类型,大多表现为癫痫大发作。具体表现为4个时期:
1、先兆期:在意识丧失前感到头晕、恐惧、胸闷、心慌、感觉异常、精神异常、恶心、胃部不适等。可单项或多项出现,先兆一般时间短促,发生率较低,约占15%。
2、阵挛期:此期全身肌肉发生节律性收缩,往往先从面部开始,因咀嚼肌抽动,可咬伤舌唇,在肢端逐渐呈现细微的震颤,幅度逐渐增大并延及全身,呈现间歇的屈曲痉挛,其频率逐渐减退,持续1-3分钟,较后在一次强烈痉挛后突然停止,在发作期常伴有心率加快、血压升高、唾液和汗液分泌增多、呼吸声粗大,唾液呈泡沫从口流出,有时混有血丝。
3、强直期:患者突然意识丧失,跌倒在地,全身肌肉强直性收缩,头后仰,双上肢屈曲强直,双下肢伸性强直,口部先张后闭合,此时可能咬伤唇、舌和颊部。由于膈肌、肋间肌强直收缩,使肺空气压出,同时喉部痉挛、咽喉狭窄致发生尖锐的叫声称为痫叫,此期瞳孔散大,血压上升。
4、恢复期:此期患者呈昏睡状态,经过10多分钟清醒或继续睡眠数小时不等。心率、血压、反射、瞳孔趋向正常,昏迷逐渐减轻而清醒,有的在清醒前表现精神错乱、兴奋躁动,甚至乱跑。清醒后除先兆症状外,对发作情况不能记忆。自觉有头痛、乏力、全身肌肉酸痛等表现。
癫痫大发作时要用压舌板压在患者的上下磨牙处,以防患者阵挛期将舌头咬破,也可以防止舌后坠堵塞呼吸道。让患者平卧在床上或者平躺在地上,尽量防止患者摔伤。将患者头部偏向一侧,以便分泌物自然流出,保持呼吸道畅通。可以适当用力按压患者四肢大关节处,预防造成脱臼或者擦伤。
治疗癫痫:迷走神经刺激术(VNS)深受好评
迷走神经刺激术是在颈部的迷走神经上放置一个刺激电极,在胸壁放置一个刺激器。刺激电流通过迷走神经传递到大脑,引起脑电活动及神经递质变化,达到使癫痫的发作次数减少的目的。该技术对改善患者的生活质量也有一定作用,在患者的情绪、语言沟通、思维能力、独立性等方面也都有所改善。成人儿童均可使用,值得信赖!
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