因为癫痫患者是全身肌肉阶段性收缩,包括喉肌、吞咽肌都处于收缩状态,唾液、分泌物就无法去吞咽,所以就攒在口腔后、癫痫发作后就出现口吐白沫现象。如果癫痫发作时间比较短点,幅度不是很大的时候,可能出现流口水表现。口吐白沫是癫痫常见的临床表现,也是大发作的表现之一。
什么是癫痫大发作?有哪些具体表现呢?
癫痫大发作(国际分类称强直一~阵挛发作)是常见的发作类型,约占癫痫发作的50%左右。有两个发病高峰年龄段,一个是1岁左右,另一个在14~17岁。典型的癫痫大发作可分为以下几期:
1、先兆期:约有14%的患儿有先兆,在意识丧失前感到胃部不适、头晕等。
2、强直期:患者突然丧失、跌倒在地,全身肌肉强直收缩,头向后仰,双上肢屈曲强直,双下肢强直伸直。由于膈肌和肋间肌强直收缩,将肺内空气压出,而喉头肌肉此时也痉挛狭窄,使空气通过时发出一声吼叫,因而俗称“羊羔风”。此时,患儿瞳孔散大,对光反射消失,呼吸暂停,面色紫绀,持续约数十秒后,转为阵挛期。此期因突然意识丧失、昏倒,可发生跌伤、烧伤或其他意外。
3、阵挛期:全身肌肉发生有节律的抽动。由于咀嚼肌抽动而常将舌或口腔粘膜咬破,口吐血沫。四肢抽动先快而小,继之慢而大,较后停止,持续1~3分钟。可伴有大、小便失禁。
4、恢复期:阵挛停止后,患儿仍处于昏睡状态,经十多分钟至半小时后意识逐渐恢复。清醒后,患儿对发作过程不能回忆,自觉头痛乏力,肌肉酸痛。有的患儿在恢复期出现兴奋躁动,乱跑乱叫,甚至打人毁物等,称癫痫后精神障碍障碍。
有的患儿只有强直表现,则称为强直发作。强直发作有时是不的大发作表现,有时是大发作服药后控制不的表现,故有大发作流产型之称。而有的患儿只有阵挛抽搐无强直现象,则称为阵挛发作。
上述强直发作和阵挛发作多见于儿童癫痫。
起病早期,发作次数较少,有的1年仅1~2次,以后发作加频。大发作患儿发作间歇期的脑电图约有一半是正常的。因此,诊断主要依靠临床发作情况。
成都西南脑科医院医生指出:上述典型的癫痫大发作一般又称原发性大发作。与此相应,人们又将一些有一定病因引起的,由局部开始的全身性抽搐称为继发性大发作。继发性癫痫大发作除开始时症状与原发性大发作不同外,自强直期开始,而后的表现与原发性大发作相同。
由于癫痫发作可给患者健康带来极大的身心危害,建议及时在专业医院进行检查和治疗,不可讳疾忌医。
医生链接:张涵
副主任医师,医学博士,北京常驻西南脑科医生,成都西南脑科医院功能神经外科主任,毕业于吉林大学,北京中西医结合学会会员,四川省抗癫痫协会会员。原任职于都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。
擅长:帕金森、癫痫、运动障碍病、疼痛类疾病。