癫痫可以出现脑电波异常,但是脑电波异常不一定就是癫痫。癫痫的诊断并不是单纯看脑电图报告,还需要结合临床症状和发作形式。接下来,我们就跟随医生一起来了解一下癫痫的诊断方法。
癫痫的诊断方法有哪些?
1、依据病史资料,这是癫痫诊断的主要手段之一,因发作时都有意识障碍,故除了向病人了解病史外,还应向病人家属或目睹病人发作的现场人员了解。注意询问病人初次发作的年龄,发作的时的情况以及以后发作的频度,发作时间,场合,有无先兆,身体哪个部位先出现症状,发作时有无意识障碍,口吐白沫,面色青紫,瞳孔放大,病理反射,自伤、外伤,尿便失禁,发作后有无肢体瘫痪,无力,神经系统体征等。
2、脑电图检查:脑电图是诊断癫痫疾病的重要依据。发作间歇期检查其阳性率可达30%以上,必要时进行重复检查,并适当选用过度换气,闪光刺激,剥夺睡眠及药物诱发试验等。脑电图上主要癫痫波为棘波,尖波、棘(尖)-慢波,高度失律和其他发作性节律波等。
3、一般体格检查:包括神经系统检查与精神方面的检查。体检中若发现如颅内肿瘤的定位体征和视神经乳头水肿、脑静脉畸形的头部杂音、脑囊虫病的皮下结节等,为确定病因可进一步检查脑血管造影、CT、MRI等。
4、实验室检查:应检测三大常规、血钾、血钙、T3、T4、TSH、二氧化碳结合率、HC03—浓度、肌酐等。
5、临床表现:癫痫根据癫痫发作的临床特征,多数病例可以做出初步的诊断。如果医生能目睹患者的发作过程,对确定是否为痫性发作则更有帮助。典型的发作表现对确定癫痫有决定性的意义,如大发作的发作性意识丧失和全身有节律的抽搐等。这些特征性临床表现,通常是癫痫诊断的要根据。
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