癫痫是中枢神经的一种慢性脑部疾病，我们在诊断、鉴别诊断、判断癫痫再发的风险以及判断癫痫的发作类型、检测临床治治疗果以及治疗标准的时候，都要用到脑电图检查。

　　脑电图是大脑电活动的一个标志，我们正常生存的人大脑都有脑电波，如果一个人的脑电波终止了，我们即认为脑死亡。当癫痫患者出现异常脑电活动，这就预示着未来还有再发的风险。

　　我们可以根据异常脑电波出现的几率或者频率，出现的波幅高低、出现的范围、出现的时空表现我们可以对癫痫病进行鉴别诊断、诊断，包括癫痫的发作类型、特殊的发作性脑电图可以协助诊断癫痫综合征。它也是判断临床预后治治疗果好坏的一个标准。

　　但是由于人体结构与功能复杂性，有时一些癫痫患者在间歇期检查脑电图时正常的，为什么会出现这样的情况呢?先我们的大脑并不是平滑的，大脑皮层表面布满褶皱，这些褶皱称作脑回，凸起的区域叫 “回”，回之间向内凹陷的区域叫“沟”。这些褶皱增加了大脑皮层的表面积，从而大大增加了人类颅骨下这一相对狭小空间的神经细胞的数量。

　　有一些患者癫痫发作时，异常的脑电波是在脑沟脑回里出现的，也就是致痫的部位。大脑的病灶在额叶、顶叶时，放电的频次过快，在脑沟脑回里，有极特殊的在脑深部的致痫灶发出电波，经过头皮的衰减，普通的脑电图测不到异常的脑电波。检测不到并不等于不是癫痫，我们临床上诊断癫痫主要还是要看符合癫痫的共性，比如反复性、发作性等特点。临床症状为主，脑电图检测为辅。如果是发作期，脑电波的正常与否有明确的鉴别意义。

　　某些发作性的疾病，在做脑电图的过程中，出现明显的发作症状，但是脑电波仍然与正常背景一样没有任何变化。我们通常就认为这种疾病非中枢神经性疾病，并没有引起脑电图的异常，就可以确定它是非痫性发作。

　　脑电图是监测大脑功能的指标，脑电图的异常并不等于就是癫痫。

　　很多中枢神经系统病变的急性期都可以出现脑电波的异常，比如脑炎、一些特殊的内分泌代谢、大脑神经受损、大脑结构异常等，这些异常并不等于就是癫痫。脑电图是诊断癫痫发作、确定发作和癫痫类型较重要的辅助手段，为癫痫患者的常规检查。

　　脑电图正常的情况下并不能排除癫痫，脑电图异常也并不能诊断为癫痫，需要结合临床的症状、体征以及相关检查综合来判断。

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