为什么会得癫痫其实是一个非常复杂、掺杂很多因素的问题。
先,我们要初步了解我们的大脑。大脑是支配人的意识、思维、情感及运动等的器官,大脑的生理功能是通过电活动来实现的。
癫痫是由于大脑的神经细胞反复过度放电,导致大脑功能失调而引起的一种常见疾病。单个神经元的异常放电并不足以引起临床上的癫痫发作,但这种异常的放电进入到局部的神经网络并在其中传播时,可受到网络内兴奋或抑制神经元的影响,使这种异常电流增大或降低。
癫痫发作时脑部神经细胞群同时发生异常、过度同步化放电;当异常电流增加到一定程度,就失去了原来的正常电活动的节律,可在脑电图上监测到痫性放电;当电流增加到足以冲破脑部的抑制功能,就会沿电阻较小的路径传播,引起临床上的癫痫发作。
引起癫痫的原因多种多样,其临床表现也有很大的差别。依据异常放电起始的解剖部位、传播范围及传播速度、持续时间等不同,癫痫的发作形式表现出多样性。
正常人的大脑也有生理性电活动,而没有发作性过度放电。大脑为什么会发生异常放电呢? 这就需要查找癫痫的病因。
引起癫痫的常见病因包括:
先天性疾病:如染色体异常、遗传代谢障碍、脑畸形、脑积水、大脑灰质移位症等;
外伤:产伤、脑挫伤、颅内手术后;
感染:多种病原体(病毒、细菌、真菌、寄生虫等)所致的脑炎、脑膜炎、脑脓肿等;脑寄生虫病如脑囊虫病、脑血吸虫病、脑肺吸虫病、弓形虫等;
颅内肿瘤:原发于颅内脑肿瘤及转移的脑肿瘤;
中毒:铅、汞、一氧化碳、酒精以及某些药物中毒等;
脑血管病,如高血压脑病、脑血管畸形、动脉瘤,缺血性及出血性脑血管病均可成为癫痫灶(脑中风1年后发生癫痫者可高达 5~8%);
全身性疾病如肝性脑病、肾性脑病等;代谢性疾病,如血糖过高与过低、甲亢、甲旁减、维生素 B6 缺乏症等;
其他疾病:如结节性硬化症、老年性痴呆等;
也有部分患者发生癫痫的原因不明。
由此可见,上述的这些疾病导致大脑的正常电活动发生改变,产生了过度的同步化放电,就表现为癫痫的发作。
如果放电在运动区域,可以表现为运动症状,比如抽搐;如果放电在感觉区域,就可以表现为感觉症状,比如突发突止的肢体的麻木,如果放电在一些导致情绪改变的区域,就可以导致情绪的异常,比如突然的恐惧感等,癫痫症状多种多样,涵盖几乎的大脑功能区域。
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