额叶癫痫灶的手术定位是一个难题，很多部位脑电图不能准确定位，但经术前评估，额叶致痫灶定位明确，且又能被切除而不会造成过多的神经功能缺失，就应当考虑行脑皮质切除术，而若确实发现了病灶(如肿瘤、血管畸形和脑皮质发育异常)，则应当同时切除，癫痫的治治疗果会更好。那么，如何检查额叶癫痫的“击剑姿势”呢?

　　临床上，额叶癫痫的发病率不多，但是这种疾病一旦发作，往往会出现癫痫病持续状态，以及其他的合并症。对额叶癫痫的检查，要了解其发作类型。额叶癫痫病发作可以分为复杂部分性发作，也有单纯部分性发作和继发性的全身发作类型。

　　额叶癫痫波动发病率是较高的，这种癫痫病一般发作凑数较频繁，可能一天发作数次，而且一般是在癫痫患者睡眠过程中出现突然的发病。临床上导致额叶癫痫病因中，受到遗传因素的影响较大，一些其他因素导致的脑细胞异常放电，都是可以引起额叶癫痫病发病的因素。

　　针对额叶癫痫病的检查，要注意做好脑电图检查和脑CT检查。因为额叶癫痫的发作，除了要确诊其发病病因之外，还需要对脑部的病灶部位进行准确的定性、定位。而额叶癫痫的病灶一般是呈现双侧额叶灶、或者是多灶，对临床检查及病灶定位带来了一定难度。

　　对额叶癫痫的临床诊断中，做好应用结构性和功能性影像方法定位，脑CT、MRI查就必不可少。对于一些脑部疾病，如脑萎缩、脑囊性改变，以及血管瘤、脑膜以及大脑皮质发育不全等引起的疾病发作，能做到准确的定位。

　　额叶癫痫的“击剑姿势”患者要相信科学，没有科学的诊断检查，就无法做到对癫痫病的科学治疗。所以患者应该在专业医院做好临床诊断之后，在进行科学的治疗。

　　成都西南脑科医院 专业脑病诊疗专科

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